|
Talijanska izreka da "vino čini krv dobrom" (Il vino fa buon sangue !), poznata je
još od davnina, a u posledje vrijeme je se pobudila velika pažnja o
zaštitnom učinku alkoholnih pića na bolesti srčano-žilnog
sustava.
Naime Americko kardiolosko udruzenje (AHA – American Heart Association) skoro je publiciralo izvjesce o
tkz. zastitnom ucinku vina (pogotovu crnog/crvenog) na bolesti srcano-zilnog sustava
(Goldherg I, Mosca L, Piano MR: Wine and your heart. A Science Advisory of the American Heart Association. Circulation 2001: 103, 472).
Vise od 60 klinickih istrazivanja koja su uputila na obrnut omjer izmedju umjerene konzumacije alkoholnih pica i pojave srcano-zilnih
oboljenja, ponukalo je, prema AHA, da se ti rezultati interpretiraju sa odredjenom dozom opreza zbog prisutnosti odredjenih udruzenih cimbenika kao sto su
npr. odredjeni obicaji, prehrana i opci nacin zivota.
Prema AHA, ovi i drugi cimbenici podsticu da se kriticki prestrukturira
tkz. "francuski paradoks", po kome je mnogo manja pojava bolesti srcano-zilnog sustava u francuskoj populaciji na spram americke populacije usprkos analognoj konzumaciji masnoce u
prehrani, i da je to prouzroceno zahvaljujuci sirom konzumacijom vina u
Francuskoj.
Teskoce da se izvedu definitivni zakljucci iz istrazivanja , o uzajamnom omjeru izmedju alkoholnih pica i bolsti srcano-zilnog
sustava, proistice prije svega, prema AHA, u razlicitosti metoda
istrazivanja, gresaka u procjenjivanju konzumacije alkoholnih pica i u razlicitom individualnom odgovoru na tu
konzumaciju; osim toga postoje promjene u konzumaciji koje se mogu vremenski
verificirati, a sve to podstice podcjenjivanju njegova efekta.
Za sada, prema AHA, epidemioloski podaci, iako navode na hipotezu o dobrotvornom efektu vina na krvo-zilni
sustav, ne mogu se smatrati definitivnim.
Osim gore navedenog AHA je istrazila i biolosku osnovu zastitnog ucinka alkoholnih pica na srcano-krvo-zilni
sustav, razmatrajuci sljedeca tri gledista:
Antioksidantni ucinak vina.
Napominje se da vino, posebno crno/crveno, sadrzi polifenole, kao sto su resveratrol i
flavinoid, koji, in vitro, sprecavaju oksidaciju lipoproteina; ovi sastojci su prisutni i u drugim alkoholnim picima kao sto je crno pivo i druga bezalkoholna
pica, kao sto su vocni sokovi.
Istrazivanja o ucinku resveratrola na arteriosklerozu obavljena na eksperimentalnim
zivotinjama, dala su suprotno. Osim toga, sam alkohol moze izazvati i pro-oksidantni
ucinak, kako je pokazala udruzenost prkomjernog unosa alkoholnih pica i povecana pojava usno-zdrijelnog karcinoma kod jakih
alkoholicara.
AHA zakljucuje, zaustavljajuci se na trenutacnim rezultatima, da nije potvrdjeno da konzumacija vina ima zastitni ucinak na arteriosklerozu imajuci antioksidantni
ucinak, ucinak podjeljen sa ne alkoholnim namirnicama kao sto je voce i biljni
proizvodi.
Antitrombotski ucinak
AHA drzi da unos/konzumacija ne veca od 60 g alkohola na dan razvija antitrombotski
ucinak, dokazan in vitro smanjenim sljepljivanjem trombocita (sprecava formiranje
trombusa); za ovaj ucinak bili bi odgovorni resveratrolol i drugi polifenoli sadrzani posebno u
crnom/crvenom vinu. Neka istrazivanja napominju moguc ucinak na sprecavanje izgradnje
prostaglandina, ucinak analogan Aspirinu. Jos nisu definirani eventualni ucinci alkohola na druge vidove koagulacije
(zgrusavanja krvi), ali izgleda da alkohol smanjuje nivo fibrinogena i stanicnih cimbenika
koagulacije.
AHA zakljucuje, predpostavljajuci da jedan umjeren unos alkoholnih pica smanjuje sljepljivanje trombocita razvijajuci tako antitrombotski ucinak slican ucinku
Aspirina.
Izmjena lipoproteinskog omjera
Poznato je da alkohol provocira povecanje nivoa HDL-holesterola u plazmi
(zastitni holesterol); 1-2 case vina mogu ga povecati do od prilike 12 %, povecanje analogno fizickoj aktivnosti i fibratima
(lijekovi u lijecenju hiperkolesterolemije). U svakom slucaju jos ne postoje kontrolirana istrazivanja koja bi potvrdila korisnost alkohola u povecanju
HDL-Holesterola, suprotno pozitivnom ucinku dobivenom sa statinima
(druga grupa lijekova u lijecenju hiperholesterolemije) u primarnoj zastiti od arteriosklerose i fibrata u sekundarnoj
zastiti.
Na kraju AHA uzima u razmatranje i stetne ucinke alkohola,
podvlacuci, na prvom mjestu, potrebu u pazljivoj procjeni njegovih eventualnih korisnih
ucinaka.
nazad na naslovnicu
|